Ang tuberculosis, madalas na tinutukoy bilang TB, ay isang lubhang nakakahawang sakit na dulot ng bacterium na Mycobacterium tuberculosis.
Ito ay kumakalat sa pamamagitan ng hangin kapag umuubo, bumabahing o dumudura ang mga taong may impeksiyon. Ang tuberculosis ay maiiwasan at magagamot.
Tinatayang may isang-kapat ng populasyon ng mundo ang nahawaan ng bacteria ng TB.
Sa artikulong ito, tutuklasin natin ang mga iba’t ibang uri ng Tuberculosis, dahilan at mga diskarte sa pag-iwas at pagkontrol nito at ang epekto nito sa tao.
Pag-unawa sa Tuberculosis
Ang tuberculosis ay maaaring tukuyin bilang isang talamak na impeksiyong bacterial na pangunahing nakakaapekto sa mga baga ngunit may kakayahang mag-target ng ibang mga organo.
Ito ay nakukuha sa pamamagitan ng paglanghap ng airborne droplets na naglalaman ng bacterium.
Ang bacterium ay maaaring pumasok sa katawan at manatiling tulog, na humahantong sa latent tuberculosis infection (LTBI), o maaari itong maging sanhi ng aktibong tuberculosis, na nailalarawan sa mga klinikal na sintomas at aktibong paglala ng sakit.
Ang mga indibidwal na may mahinang immune system, tulad ng mga nabubuhay na may HIV, ay partikular na “vulnerable” sa pagkakaroon ng aktibong tuberculosis.
Mga Uri ng Tuberculosis
Ang Tuberculosis ay may dalawang Uri. Ito ay ang Latent Tuberculosis Infection at Active Tuberculosis.
Latent tuberculosis infection (LTBI)
Ang LTBI ay nangyayari kapag ang bacterium ay naroroon sa katawan ngunit hindi aktibo. Ang mga taong may LTBI ay hindi nagpapakita ng mga sintomas at hindi makapanghahawa ng sakit.
Normal rin ang resulta ng chest xray kaya hindi ito agad nalalaman.
Ang diagnosis ng LTBI ay nagsasangkot ng positibong pagsusuri sa balat ng tuberculin o interferon-gamma release assay (positive tuberculin skin test or interferon-gamma release assay).
Ang paggamot para sa LTBI ay mahalaga upang maiwasan itong humatong sa aktibong tuberculosis.
Aktibong tuberculosis
Ang aktibong tuberculosis ay nagpapakita ng mga sintomas tulad ng patuloy na pag-ubo, pagbaba ng timbang, lagnat, at pagkapagod.
Maaari itong makaapekto sa mga baga (pulmonary tuberculosis) o kumalat sa ibang bahagi ng katawan (extrapulmonary tuberculosis).
Ang diagnosis ng aktibong tuberculosis ay nagsasangkot ng iba’t ibang pagsusuri, kabilang ang pagsusuri ng plema, X-ray sa dibdib, at mga molecular technique.
Ang paggamot ng aktibong tuberculosis ay karaniwang nagsasangkot ng kumbinasyon ng mga antibiotic sa loob ng mahabang panahon, na ang pagsunod ay isang kritikal na salik para sa matagumpay na mga resulta.
Sintomas ng Tuberculosis
Ang tuberculosis (TB) ay maaaring magpakita ng iba’t ibang sintomas na maaaring makaapekto sa iba’t ibang bahagi ng katawan.
Mahalagang tandaan na hindi lahat ng nahawaan ng TB bacteria ay magkakaroon ng aktibong TB o makakaranas ng mga sintomas.
Sa mga kaso ng latent tuberculosis infection (LTBI), kung saan ang bakterya ay natutulog, ang mga indibidwal ay hindi nagpapakita ng mga sintomas.
Gayunpaman, kung ang impeksyon ay naging aktibo, maaaring lumitaw ang ilang mga palatandaan at sintomas. Narito ang mga karaniwang sintomas na nauugnay sa aktibong tuberculosis:
Patuloy na Ubo:
Ang patuloy na pag-ubo na tumatagal ng higit sa tatlong linggo ay isa sa mga palatandaan ng mga sintomas ng aktibong pulmonary tuberculosis.
Ang ubo ay maaaring maglabas ng plema o plema, na maaaring may bahid ng dugo sa ilang mga kaso.
Pagkapagod at kahinaan:
Ang aktibong tuberculosis ay maaaring humantong sa pagkapagod at kahinaan, kadalasang sinasamahan ng pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman. Ito ay maaaring maiugnay sa immune response ng katawan sa impeksyon at ang epekto ng bacteria sa pangkalahatang kalusugan.
Hindi Sinasadyang Pagbaba ng Timbang:
Ang pagbaba ng timbang ay isang karaniwang sintomas ng aktibong tuberculosis, lalo na kapag ito ay nangyayari nang walang pagbabago sa diyeta o pisikal na aktibidad. Ang pagbaba ng timbang na ito ay maaaring maging makabuluhan at kadalasang sinasamahan ng pagkawala ng gana.
Lagnat:
Maraming indibidwal na may aktibong tuberculosis ang nakakaranas ng mababang antas ng lagnat, karaniwang mula 99°F hanggang 101°F (37.2°C hanggang 38.3°C). Ang lagnat ay maaaring paulit-ulit o paulit-ulit at kadalasang sinasamahan ng pagpapawis sa gabi.
Pagpapawis sa Gabi:
Ang labis na pagpapawis, lalo na sa panahon ng pagtulog, ay isang karaniwang sintomas ng tuberculosis. Maaaring malubha ang pagpapawis sa gabi at maaaring mangailangan ng pagpapalit ng damit at kama dahil sa labis na pawis.
Pananakit ng dibdib:
Ang pananakit ng dibdib ay maaaring mangyari sa mga indibidwal na may aktibong pulmonary tuberculosis, lalo na kapag may kinalaman ang tissue ng baga. Ang sakit ay madalas na naisalokal at maaaring lumala sa malalim na paghinga o pag-ubo.
Kinakapos sa paghinga:
Sa mga kaso kung saan ang tuberculosis ay nakakaapekto nang malaki sa mga baga, ang igsi ng paghinga o kahirapan sa paghinga ay maaaring mangyari. Ang sintomas na ito ay mas malinaw sa panahon ng pisikal na pagsusumikap o habang ang sakit ay umuunlad.
Pag-ubo ng Dugo:
Ang hemoptysis, ang pag-ubo ng plema na may bahid ng dugo o aktwal na dugo, ay maaaring mangyari sa mga advanced na kaso ng aktibong pulmonary tuberculosis. Mahalagang humingi ng medikal na atensyon kung ang sintomas na ito ay naroroon.
Namamagang Lymph Nodes:
Ang tuberculosis ay maaaring magdulot ng paglaki ng mga lymph node, lalo na sa leeg, kili-kili, o lugar ng singit. Ang mga namamagang lymph node na ito ay maaaring walang sakit ngunit maaaring madama bilang mga bukol sa ilalim ng balat.
Iba pang mga Sintomas na Partikular sa Organ:
Kung ang tuberculosis ay nakakaapekto sa mga organo maliban sa mga baga (extrapulmonary tuberculosis), ang mga sintomas ay mag-iiba batay sa lugar ng impeksyon.
Halimbawa, ang tuberculosis na nakakaapekto sa mga buto ay maaaring magdulot ng pananakit ng buto at paninigas ng kasukasuan, habang ang tuberculosis sa tiyan ay maaaring humantong sa pananakit ng tiyan at pamamaga.
Mahalagang tandaan na ang mga sintomas na ito ay hindi eksklusibo sa tuberculosis at maaaring sanhi din ng iba pang mga kondisyon.
Kung nakakaranas ka ng anumang paulit-ulit o may kinalaman sa mga sintomas, ipinapayong kumunsulta sa isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan para sa tamang pagsusuri, pagsusuri, at paggamot.
Ang maagang pagtuklas at agarang paggamot ay mahalaga sa pamamahala ng tuberculosis at pagpigil sa pagkalat nito sa iba.
Sanhi ng Tuberculosis
Ang tuberculosis (TB) ay sanhi ng isang bacterium na tinatawag na Mycobacterium tuberculosis.
Ang nakakahawang bacterium na ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga baga ngunit maaari ring i-target ang iba pang mga organo sa katawan.
Ang pag-unawa sa mga sanhi ng tuberculosis ay mahalaga para sa epektibong mga diskarte sa pag-iwas at pagkontrol. Narito ang mga pangunahing sanhi ng tuberculosis:
Impeksyon ng Mycobacterium tuberculosis:
Ang pangunahing sanhi ng tuberculosis ay ang impeksyon sa Mycobacterium tuberculosis bacteria. Ang bakterya ay naililipat mula sa tao patungo sa tao sa pamamagitan ng hangin kapag ang isang nahawaang indibidwal ay umuubo, bumahin, nagsasalita, o dumura.
Ang mga maliliit na patak na naglalaman ng bakterya ay maaaring malanghap ng iba, na humahantong sa impeksyon.
Airborne Transmission:
Ang tuberculosis ay pangunahing isang sakit na dala ng hangin, ibig sabihin ay kumakalat ito sa pamamagitan ng paglanghap ng mga respiratory droplet na naglalaman ng bacteria.
Ang malapit at matagal na pakikipag-ugnay sa isang nahawaang indibidwal sa isang nakakulong na espasyo ay nagpapataas ng panganib ng pagkalat.
Ang mga salik tulad ng mahinang bentilasyon, masikip na kondisyon ng pamumuhay, at nakabahaging airspace ay nakakatulong sa pagkalat ng bakterya.
Nanghina ang Immune System:
Habang ang sinuman ay maaaring mahawaan ng tuberculosis, ang mga indibidwal na may mahinang immune system ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng aktibong tuberculosis.
Kabilang sa mga kundisyong nagkokompromiso sa immune system ang HIV/AIDS, malnutrisyon, diabetes, ilang partikular na kanser, organ transplant, at matagal na paggamit ng mga immunosuppressive na gamot.
Kakulangan ng Paggamot o Hindi Sapat na Paggamot:
Kung ang isang indibidwal na may latent tuberculosis infection (LTBI) ay hindi nakatanggap ng naaangkop na paggamot, ang impeksiyon ay maaaring umunlad sa aktibong tuberculosis.
Katulad nito, ang hindi kumpleto o hindi sapat na paggamot ng aktibong tuberculosis ay maaaring humantong sa pagkabigo sa paggamot at pag-unlad ng mga strain ng tuberculosis na lumalaban sa gamot.
Mga Strain na Lumalaban sa Droga (Drug-Resistant Strains):
Ang paglitaw ng tuberculosis na lumalaban sa gamot ay isang makabuluhang alalahanin sa pagkontrol sa tuberkulosis. Ang hindi wastong paggamit ng mga antibiotic o hindi sapat na pagsunod sa iniresetang regimen ng paggamot ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng mga strain na lumalaban sa droga, tulad ng multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB) at malawakang drug-resistant tuberculosis (XDR-TB). Ang mga lumalaban na strain na ito ay nagdudulot ng mga hamon sa mga pagsisikap sa paggamot at pagkontrol.
Pandaigdigang Paglalakbay at Migrasyon:
Ang tuberculosis ay maaaring kumalat sa pamamagitan ng pandaigdigang paglalakbay. Ang mga taong naglalakbay o lumilipat mula sa mga bansang may mataas na pasanin ng tuberculosis patungo sa mga lugar na may mababang saklaw ay maaaring magpakilala ng sakit sa mga bagong populasyon.
Itinatampok nito ang kahalagahan ng epektibong pagsusuri, maagang pagtuklas, at naaangkop na paggamot para sa mga indibidwal na nasa panganib.
Mahalagang tandaan na ang tuberculosis ay hindi nakukuha sa pamamagitan ng kaswal na pakikipag-ugnayan, tulad ng pakikipagkamay, pagbabahagi ng pagkain o inumin, o paghawak sa mga ibabaw.
Ang malapit at matagal na pagkakalantad sa isang nahawaang indibidwal sa isang nakapaloob na espasyo ay karaniwang kinakailangan para mangyari ang paghahatid.
Basahin: Bawal na Pagkain sa May Tuberculosis
Gamot at Lunas sa TB
Ang latent TB ay nagagamot sa pag inom ng isa o dalawang uri ng mga gamot. Samantala ang active TB ay kailangang gamutin ng sumusunod na gamot:
- Isoniacid
- Rifampicin
- Ethambutol
- Pyrazinamide
Mahalagang makumpleto ang paginom ng mga gamot na ito. Kung itinigil ito ng ilang linggo maaring manumbalik ang bakterya at posibleng maging mas malakas ang resistensya nila laban sa mga gamot. Maging mas mahirap gamutin ang TB kapag ngyari ito.
Malaki ang naitutulong ng DOTS program sa paginom ng gamot sa TB. Ito ay isinasagawa ng mga health workers tulad ng doktor at nars para tulungan ang mga tao na sundin ang tamang paginom sa mga ito.
Paano iwasan ang tuberculosis?
Para sa mga taong may active TB huwag hayaang kumalat ang bacteria upang hindi mahawa ang mga kamag anak at kaibigan. Sundin ang mga sumusunod:
- Takpan ang bibig kapag umuubo at bumabahing. Gumamit ng tisyu para dito.
- Lagyan ng spat na labasan ng hangin ang kwarto dahil mas madaling kumalat pag kulob ito.
- Magsuot ng surgical mask. Importante ito lalo na sa unang tatlong linggo ng paggamot.
- Siguraduhin makukumpleto ang kurso ng paggamot.
- Ipabakuna ng BCG vaccine ang mga bagong silang na sanggol. Ang bakunang ito ang magsisilbing panangga laban sa sakit.
Epekto ng Tuberculosis sa Lipunan
Ang tuberculosis ay hindi lamang nakakaapekto sa mga indibidwal ngunit mayroon ding malalayong kahihinatnan para sa lipunan sa kabuuan.
Stigma at diskriminasyon
Ang societal stigma na nauugnay sa tuberculosis ay maaaring humantong sa diskriminasyon laban sa mga apektadong indibidwal at komunidad.
Pinipigilan nito ang mga pagsisikap na hikayatin ang maagang pagsusuri at pag-uugali sa paghahanap ng paggamot, na nagpapatuloy sa pagkalat ng sakit.
Pasanin sa ekonomiya
Ang tuberculosis ay nagpapataw ng malaking pasanin sa ekonomiya sa parehong mga indibidwal at mga sistema ng pangangalagang pangkalusugan.
Ang mga gastos na nauugnay sa diagnosis, paggamot, at pagkawala ng pagiging produktibo ay maaaring napakalaki, lalo na sa mga setting ng mababang kita.
Ang pagtugon sa mga pang-ekonomiyang aspeto ng tuberculosis ay mahalaga para sa napapanatiling kontrol at mga diskarte sa pag-iwas.
Sosyal at sikolohikal na implikasyon
Ang epekto ng tuberculosis ay higit pa sa pisikal na kalusugan. Maaari itong magdulot ng sikolohikal na pagkabalisa, panlipunang paghihiwalay, at pagkagambala sa pang-araw-araw na buhay.
Ang komprehensibong pangangalaga na tumutugon sa mga psychosocial na pangangailangan ng mga indibidwal na apektado ng tuberculosis ay mahalaga para sa holistic na kagalingan.
Conclusion
Ang tuberculosis ay nananatiling isang pandaigdigang hamon sa kalusugan na nangangailangan ng patuloy na atensyon at magkakasamang pagsisikap.
Ang pag-unawa sa mga kumplikado ng sakit, ang paghahatid nito, pag-iwas, at paggamot ay mahalaga para sa epektibong kontrol.
Sa patuloy na pagsasaliksik, pagbabago, at komprehensibong estratehiya sa kalusugan ng publiko, posibleng bawasan ang pasanin ng tuberculosis at bigyang daan ang mas malusog na kinabukasan.
Sama-sama, dapat tayong kumilos upang bigyang-priyoridad ang pagkontrol sa tuberculosis, tinitiyak ang access sa de-kalidad na pangangalagang pangkalusugan para sa lahat at itaguyod ang isang mundong malaya mula sa sinaunang at mapangwasak na sakit na ito.